Kategoriler
Gebelik Dönemi Riskli gebelikler

Düşük neden olur?

Gebelik kaybı yaşayan aileler

Düşük ( abort ), insanoğlunun dünyada başına en sık gelen sağlık sorunudur. Öyle ki her 5 aileden birisi düşük yaşamaktadır.

Tanım olarak 20. haftanın altında meydana gelen gebelik kayıplarına genel olarak düşük ( abort ) denilmektedir.

Düşük tanımı nedir?

20. gebelik haftasından önce gebeliğin kendi kendine düşmesine abort denilmektedir. Ancak 20. hafta ve altında gebelik kayıplarının olduğu haftaya göre düşük nedenleri ve şekilleri değişmektedir.

Düşüğün nedenlerine göre haftaları değişmektedir. Düşüğün nedeninin bilmek, sonraki gebeliğe karşı gerekli önlemi alma noktasında faydalı olacaktır.

4 haftalık gebelik kaybı?

Gebelik testi, kan veya idrarda pozitif çıkar, ancak ultrasonda gebelik kesesi görülmez. Bu aşamada adet kanaması ile gebelik kaybı olması, biyokimyasal gebelik kaybı olarak bilinir. Ailelere bu şekilde bilgi verilir. Bu durumun sıklık sırasına göre nedenleri;

  • Genetik bozukluğu olan bebek olması
  • Luteal yetmezlik
  • Erkek sperm anormallikleri
  • Anne adayının kronik hastalıkları
  • Radyasyona maruziyet
  • Pıhtılaşma hastalıkları
  • Anti fosfolipid sendromu
  • İlaç veya alkol kullanımı
  • Ateşli hastalıklar

5 haftalık gebelik kaybı?

Gebelik kesesi görülür, ancak henüz bebeğin kalp atışı duyulmadığı aşamada gebelik kaybı. Bu dönemde düşük ağrılı ve aşırı kanamalı olacaktır. Düşüğün nedenleri 4. hafta gebelik kayıpları ile benzerdir. Ancak vajinal kanama ve ağrıya bulantı kusma da eşlik edecektir. Düşük kendiliğinden sıklıkla son bulur. Sıklıkla kürtaja gerek kalmaz, yani içeride parça kalmaz. Hasta kürtaj olmadan gebelikten kurtulabilir.

  • Genetik bozukluğu olan bebek olması
  • Luteal yetmezlik
  • Anne adayının kronik hastalıkları
  • Radyasyona maruziyet
  • Pıhtılaşma hastalıkları
  • Anti fosfolipid sendromu
  • İlaç veya alkol kullanımı
  • Ateşli hastalıklar

Yok kesesi, bebeğin anne karnında ilk görülen kısmıdır. Bebeğin erken dönem beslenme ve büyümesinden sorumludur. Ancak bu yola kesesisinin şekil bozukluğu veya aşırı büyümesi, bebekteki anormalliklere eşlik edebilir. Bu resimde ileri derecede büyümüş dev bir yol kesesi görülmektedir. İleri haftada bu gebelik kalp atışı görülmedi. Anne bu nedenle kürtaj olmak durumunda kaldı.

Bu resimde ise yolk kesesinin normal görünümü görülmektedir. Bir gebeliğin sağlıklı ilerlediğinin ilk göstergelerinden biriside yok kesesidir. Yok kesesinin normal şekilde olması ve boyutunun aşırı büyümemesi, bebeğin sağlıklı olduğunun ilk göstergelerindendir. Diğer resim ile farklarını anlamak size bile zor değildir.

6 haftalık gebelik kaybı?

Gebelik kesesi görülür, yolk sac denen yapı görülür, hatta bebek bile görülür ve kalp atışı duyulabilir.

Bu aşamadan sonra gebelik kaybı nedenleri diğerlerine benzemek ile birlikte kısmen farklılık gösterebilir.

Kanama, ağrı ve bulantı çok daha fazladır.

Baygınlık bile geçirilebilir. Sıklıkla içeride parça kalır ve hasta bir de kürtaj olmak zorunda kalır.

Düşük nedenleri diğer haftalar benzer ancak bu haftaya özel eklenen nedenler de bulunmaktadır.

Videoda 6 hafta gebelik kesesi ve kalp atışı olan bebek görülmektedir. Görüntü ve videolar Doç.Dr. Oktay KAYMAK’ın muayeneleri sırasında elde edilmiştir. Sadece bilgi amaçlı paylaşılmaktadır. Hasta mahremiyetine özen gösterilmektedir.
  • Genetik bozukluğu olan bebek olması
  • Rahimde perde olması
  • Rahimin normalden küçük olması
  • Enfeksiyon
  • Travma
  • Anne adayının kronik hastalıkları
  • Radyasyona maruziyet
  • Pıhtılaşma hastalıkları
  • Anti fosfolipid sendromu
  • İlaç veya alkol kullanımı
  • Ateşli hastalıklar

7 haftalık gebelik kaybı?

Gebeliğin 7. haftasına sağlıklı ulaşmış gebelik, bu aşamadan sonra kaybedilir ise önemli nedenleri bulunacaktır.

Bu haftadan sonra düşük oranı biraz azalacaktır. Ancak yine nedenleri benzerdir.

Rahim anomalileri, rahimde perde, kromozom anormallikleri önde gelen nedenlerdir.

  • Genetik bozukluğu olan bebek olması
  • Rahimde perde olması
  • Rahimin normalden küçük olması
  • Enfeksiyon
  • Travma
  • Anne adayının kronik hastalıkları
  • Radyasyona maruziyet
  • Pıhtılaşma hastalıkları
  • Anti fosfolipid sendromu
  • İlaç veya alkol kullanımı
  • Ateşli hastalıklar

8 haftalık gebelik kaybı?

Bu hafta ve 9. hafta gebelik kayıplarında diğerlerine ek olarak, özellikle 30 yaş üstü anne adaylarında meydana gelen bazı yetersizlikler düşüğe neden olabilmektedir.

Bu nedenleri bilmek ve önlem almak diğer gebeliklerinde düşüğün önüne geçilmesini sağlayabilir.

Bu durum yumurtalık rezerv testlerinde bozukluk olan anne adaylarında, sık aralıklarla adet olan anne adaylarında, aşırı zayıf anne adaylarında daha sık görülmektedir.

  • Genetik bozukluğu olan bebek olması
  • Yetersiz plasentan gelişim
  • Rahimde perde olması
  • Rahimin normalden küçük olması
  • Enfeksiyon
  • Travma
  • Anne adayının kronik hastalıkları
  • Radyasyona maruziyet
  • Pıhtılaşma hastalıkları
  • Anti fosfolipid sendromu
  • İlaç veya alkol kullanımı
  • Ateşli hastalıklar

9 haftalık kaybı?

9 haftalık kayıplarda bebeğe ait etkenler ve özellikle kromozom bozuklukları öne çıkmaktadır. Ancak diğer nedenlerde bulunmaktadır.

Özellikle 35 yaş üstü anne adaylarında plasenta denene dokunun yeterince iyi olmaması nedeni ile bu haftalarda gebelik kayıpları olabilmektedir.

Ek olarak rahim anormalliği olan hastalar, perde ve çift rahim gibi anormallikler, rahim içi yapışıklığı olan hastalar daha çok bu haftalarda düşük yaşamaktadırlar.

10 haftalık gebelik kaybı?

Gebelik kaybı için çok dikkat çekici bir haftadır. 10-11-12. haftalarda gebelik kaybı yaşayan anne adaylarında rahim anormallikleri çok daha ön plana çıkmaktadır.

Ek olarak yine kromozom anormallikleri ve rahim içi yapışıklık bu haftalarda düşüğe neden olur.

Ağrı ve kanama çok şiddetlidir.

Parça düşürme sıklıkla olur. Bu hastalar genellikle düşük sonrası temizlik amacı ile kürtaj olurlar.

Normal rahimin dört boyutlu görünümü. Videoda görüldüğü gibi normal rahim üçgen şeklinde bir yapıya sahiptir. Bu görünümün olmaması anormalliği ifade eder.
  • Genetik bozukluğu olan bebek olması
  • Rahimde perde olması
  • Rahimin normalden küçük olması
  • Enfeksiyon
  • Rahim içi yapışıklık (asherman sendromu)
  • Travma
  • Anne adayının kronik hastalıkları
  • Radyasyona maruziyet
  • Pıhtılaşma hastalıkları
  • Anti fosfolipid sendromu
  • İlaç veya alkol kullanımı
  • Ateşli hastalıklar

11 haftalık gebelik kaybı?

Gebelik kaybı için çok dikkat çekici bir haftadır. 10-11-12. haftalarda gebelik kaybı yaşayan anne adaylarında rahim anormallikleri çok daha ön plana çıkmaktadır.

Ek olarak yine kromozom anormallikleri ve rahim içi yapışıklık bu haftalarda düşüğe neden olur.

Ağrı ve kanama çok şiddetlidir.

Parça düşürme sıklıkla olur. Bu hastalar genellikle düşük sonrası temizlik amacı ile kürtaj olurlar.

  • Genetik bozukluğu olan bebek olması
  • Rahimde perde olması
  • Rahimin normalden küçük olması
  • Enfeksiyon
  • Rahim içi yapışıklık (asherman sendromu)
  • Travma
  • Anne adayının kronik hastalıkları
  • Radyasyona maruziyet
  • Pıhtılaşma hastalıkları
  • Anti fosfolipid sendromu
  • İlaç veya alkol kullanımı
  • Ateşli hastalıklar

12 haftalık gebelik kaybı?

Gebelik kaybı için çok dikkat çekici bir haftadır. 10-11-12. haftalarda gebelik kaybı yaşayan anne adaylarında rahim anormallikleri çok daha ön plana çıkmaktadır.

Ek olarak yine kromozom anormallikleri, yapısal kalp anormallikleri, yapısal gelişim bozuklukları ve rahim içi yapışıklık bu haftalarda düşüğe neden olur.

Ağrı ve kanama çok şiddetlidir.

Parça düşürme sıklıkla olur. Bu hastalar genellikle düşük sonrası temizlik amacı ile kürtaj olurlar.

  • Genetik bozukluğu olan bebek olması
  • Rahimde perde olması
  • Rahimin normalden küçük olması
  • Enfeksiyon
  • Rahim içi yapışıklık (asherman sendromu)
  • Travma
  • Anne adayının kronik hastalıkları
  • Radyasyona maruziyet
  • Pıhtılaşma hastalıkları
  • Anti fosfolipid sendromu
  • İlaç veya alkol kullanımı
  • Ateşli hastalıklar

13. haftalık gebelik kaybı?

Düşük genel olarak beş ayın altındaki gebelik kaybı olarak bilinse de, sıklıkla düşükler ilk üç ay olur. Bu düşüklerin nedenleri gerçekten önlenmesi zor hastalıklardan meydana gelir. İlk üç ay sonrasında düşük oranı hızla azalır.

Gebeliğin ilk üç ayı bittikten sonra meydana gelen gebelik kayıpları, şekline göre farklı nedenlere ayrılır.

Yani hastanın gebeliği kaybetme şekli bize düşüğün nedenleri hakkında bilgi verecektir.

Örnek verecek olursak;

Kanama ve ağrı ile düşük olur ise;

  • Rahim anomalisi olan anne adayı
  • Genetik bozukluğu olan bebek olması
  • Rahimin normalden küçük olması
  • Enfeksiyon
  • Rahim içi yapışıklık (asherman sendromu)
  • Travma
  • Pıhtılaşma hastalıkları
  • Anti fosfolipid sendromu

Su gelmesi sonrası düşük olur ise;

  • Enfeksiyon
  • Rahim anomalisi olan anne adayı
  • Genetik bozukluğu olan bebek olması
  • Rahimin normalden küçük olması
  • Rahim içi yapışıklık (asherman sendromu)
  • Travma
  • Pıhtılaşma hastalıkları
  • Anti fosfolipid sendromu

Kontrolde kalp atışını durmuş olarak bulunması durumunda;

  • Anti fosfolipid sendromu
  • Pıhtılaşma hastalıkları
  • Genetik bozukluğu olan bebek olması
  • Yapısal sakatlığı olan bebek olması
  • Travma
  • Anne adayının kronik hastalıkları

Ağrı olmadan, kanama sonrası kısa zaman içerisinde bebeğin düşmesi;

  • Rahim ağzı yetmezliği
  • Rahimde perde olması
  • Rahimin yarım olması
  • Rahim anormalliği olması

Güzel haber…

Görüldüğü gibi, ilk üç aydan sonra gebelik kaybı olması durumunda, düşüğün oluş şekli, bir yerde düşüğün neden olduğu hakkında bilgi vermektedir.

Ek olarak bu haftalarda düşük yaşayan ailelerde sıklıkla tedavi edilebilir bir düşük nedeni bulunmaktadır. Mevcut hastalığın tedavisi sonrası ise aile bir sonraki gebeliğini sağlıkla devam ettirebilmektedir.

Son yazılar

Doç. Dr.

Oktay KAYMAK

Kadın doğum uzmanı & Perinatoloji uzmanı

Kategoriler
Gebelik Dönemi Perinatoloji Bölümü

Gebelik kaybı ( düşük ) neden olur?

Bebek kaybı yaşayan ailelere özel

Gebelik sürecinin başlaması ile birlikte her anne ve baba adayı inanılmaz duygular içerisine girer ve hızla ileriyi planlamaya başlar. Ancak sonrasında meydana gelen düşük ile tüm hayalleri yıkılır ve üzülürler. Sonrasında anne ve baba adayının aklındaki tek soru ‘ bebeğimiz neden düştü’…

Şimdi sizlere düşük yani gebelik kaybı hakkında biraz bilgi vermeye çalışacağız.

Düşük ne sıklıkta gürülür?

Her beş aileden birisi düşük ile karşılaşacaktır. Yani anlaşıldığı gibi düşük oranı aslında oldukça yüksektir.

Anne yaşı ile düşük olma riski artar mı?

Evet, maalesef artan anne yaşı ile birlikte düşük olma olasılığı artar. Genel olarak 35 yaş ve üstünde bu risk artar. 40 yaş üstü gebeliklerde ise çok daha fazla olacaktır.

Baba yaşının önemi var mı?

Evet, 40 yaş üstü baba adaylarının gebeliklerinde düşük olma olasılığı artacaktır.

Düşüğün en sık nedeni nedir?

Gebelik kaybının bilinenen sık nedeni, bebeğin taşımış olduğu kromozom hastalığıdır. Yani bebekte yaşam ile bağdaşmayacak ciddiyette bir kromozom anomalisi vardır. Bebek bu neden ile düşmektedir.

Düşüğün diğer nedenleri nelerdir?

Anne adayının var olan bazı hastalıkları ve kullanılan bazı ilaçlar gebelik kaybına neden olabilir. Bu hastalıkların başında;

  • Şeker hastalığı
  • Epilepsi hastalığı
  • Tiroid hastalığı
  • Kalp hastalığı
  • Antifosfolipid sendromu
  • Pıhtılaşma bozukluğu olması
  • Sistemik lupus hastalığı
  • Diğer…

Bu nedenle düşükleri olan anne adaylarının gebelik check up incelemesini yaptırması son derece önemlidir.

Rahim anormallikleri düşüğe neden olur mu?

Evet, bir diğer düşük nedeni rahim anomalileridir. Bunlar içerisinde en sık görülen rahim içi perde olmasıdır. Diğer tipleride olabilir. Bu nedenle düşük yaşayan anne adayının rahim filmi çekilmeli ve bir rahim anomalisi olup olmadığı anlaşılmalıdır.

Rahim içi yapışıklık düşük yapar mı?

Evet, genellikle kürtaj işlemlerinden sonra oluşan rahim içi yapışıklıklar, düşüğe neden olabilir. Bu nedenle düştüğü olan anne adaylarının rahim filmleri çekilmelidir.

Rahim ağzı yetmezliği düşük yapar mı?

Evet, malesef rahim ağzı yetmezliği olan anne adaylarının gebelik kaybı olmaktadır. Ağrısız bebek kaybınız var ise rahim ağzı yetmezliğiniz olabilir. Bu durum dikkatli bir muayene ile veya düşük hikayesinin dinlenilmesi ile anlaşılabilir. Diğer özelliği ise rahim filmi ile anlaşılamamasıdır. Rahim ağzı yetmezliği konusunda ayrıntılı bilgi bulabileceğiniz yazı için tıklayınız.

Miyom düşük yapar mı?

Evet, özellikle rahim içerisine yerleşil miyomu olan anne adaylarında düşük görülme olasılığı daha fazladır. Bu nedenle rahim içi miyomu olan anne adaylarının gebelik öncesi miyomlarını aldırması gerekir. Miyomlar hakkında ayrıntılı bilgi için tıklayınız.

Anne ve baba kromozomu neden önemli?

Bazı anne ve baba adaylarının kromozomlarında dengeli translokasyonlar yani anormallikler bulunur. Bu durum kendi hayatları için bir sorun oluşturmaz. Ancak bebek sahibi olmak istediklerinde dengesiz kromozomları olan bebekleri olur ve bu gebeliklerde düşük ile kaybedilir. Bu nedenle düştüğü olan anne baba adaylarının kromozomlarının incelenmesi önerilir. Ayrıntılı bilgi için gebelik check up bölümünü okuyunuz.

Akraba evlilikleri neden önemli?

Düşüğün bir diğer sık nedeni akraba evlilikleridir. Bu durumda sıklıkla gebelik kaybı olmaktadır. Ülkemizde önemli oranda akraba evliliği bulunmaktadır.

Perinatoloji uzmanı

Önleminizi alın…

12 Hafta gebelik

Detaylı ultrason görüntüsü

20 Hafta gebelik

Detaylı ultrason görüntüsü

Düşük ile ilgili daha fazla bilgi

Doç. Dr.

Oktay KAYMAK

Kadın doğum uzmanı & Perinatoloji uzmanı

Kategoriler
Gebelik öncesi testler Planlı Gebelik

Rahim filmi ( HSG )

Histerosapingografi ( rahim filmi )

Rahim filmi veya kısa adı ile HSG, bebek sahibi olmakta zorlanan annelerde kullanılan önemli bir tanı yöntemidir.
Peki rahim filmi nedir? ne değildir? şimdi bu sorulara cevap verelim.

Rahim filmi hangi anne adaylarında çekilmelidir?

  • Eşi ile düzenli ilişkiye girmesine rağmen bir yıldır bebek sahibi olamayan anne adayının rahim filmi görülmelidir.
  • Düşük yaşayan anne adayının rahim filmi görülmelidir.
  • Evlenmeden önce çok kez kasık ağrısı ile seyreden vajinal kötü kokulu akıntısı olan anne adayları.
  • Endometriozis ön tanısı olan anne adayları.
  • Erken doğum veya rahim ağzı yetmezliği yaşayan anne adayları.
  • Tüp bebek öncesi anne adayları

Normal rahim filmi

Üçgen şeklinde beyaz rahim ve üçgenin köşelerinden çıkan ince çizgi şeklinde açık tüpler görünmekte.

Anormal rahim filmi

Tepe kısmından birleşmemiş rahim görüntüsü. Yarım birleşme söz konusu ( tıbbi ismi terin bikornu).

Anormal rahim filmi

Hiç birleşme olmaması ve iki tane yarım rahimi olan hastanın rahim filmi ( tıbbi ismi terin didelfis ).


Rahim filmi hangi konular hakkında bilgi verir?


Rahim filmi anne adayının rahim yapısı ve tüplerinin durumu hakkında bilgi verir. Yumurtalıkları veya rahim içine etki etmeyen başka herhangi bir hastalığı göstermez( miyom, adenomyozis, yumurtalık kisti veya endometriozis gibi…)

Rahim filmi ne zaman çekilmeli?


Anne adayının adetinin bitiminin ertesi günlerinde hemen çekilmeli. İleri günlerde çekilir ise yanlış sonuç verebilir.

Rahim filmi öncesi antibiyotik alınmalı mı?


Bu konu tartışmalı olsada çoğu kaynak antribiyotik alınmasının faydalı olacağı ve özellikle işlem sırasında tüplerde anormal genişleme olan anne adaylarında kesinlikle kullanılmalıdır. Aksi durumda olası bir enfeksiyon her iki tüpü ve rahimi risk altına sokacaktır

Gebelik testi

Gebelik testleri ve hakkında bilinmesi gerekenler.

Detaylı ultrason incelemesi

Detaylı ultrason hakkında merak edilenler.

Gebelikte kilo alımı

Gebelikte kilo alımı kontrolü.

Gebelik öncesi check up

Check up ile önleminin alın.

Doğum Konusu

Doğum konusunda merak edilenler

WhatsApp