İstanbul anadolu ve avrupa yakasında gebelik süresince iki kez yapılan detaylı ( ayrıntılı ) ultrason inceleme işlemi yapılmaktadır. Yapılan detaylı ultrason işlemi sırasında hem anne hem de bebek detaylı bir şekilde muayene edilir. Anadolu yakası ve avrupa yakasında yaşayan anne adaylarının gebelik takibinde detaylıultrason işlemleri perinatoloji uzmanı Doç. Dr. Oktay KAYMAK tarafından yapılmaktadır.
Anadolu yakasında ve avrupa yakasında detaylı ultrason incelemesi yapan perinatoloji uzmanları içerisinde bir grubunun özel sağlık sigortaları ile anlaşması bulunmaktadır.
Özel sağlık sigortası ile anlaşması olan perinatoloji uzmanı olarak, istanbul anadolu ve avrupa yakasında hizmet veren Doç. Dr. Oktay KAYMAK, gebelikte detaylı ( ayrıntılı ) ultrason incelemesi yaparak hastalarına hizmet vermektedir.
Detaylı ultrason, perinatoloji uzmanları tarafından gebelikte iki farklı dönemde yapılmaktadır. Bunlardan ilki gebeliğin 12. haftasında, diğeri ise gebeliğin 20. haftasındadır.
Anadolu ve avrupa yakasında gebelikte detaylı ( ayrıntılı ) ultrason incelemesi yapan Doç. Dr. Oktay KAYMAK, kadın doğum uzmanlığının yanında, perinatoloji uzmanı olarak da hizmet vermektedir.
İstanbul, anadolu yakasında, kadın doğum uzman hekimi olarak hizmet veren Doç. Dr. Oktay KAYMAK, hastalarına özel sektörde sağlık hizmeti vermektedir. Anadolu yakasında, kadın doğum uzmanı olan çok sayıda doktor ve klinik ve hastane bulunmaktadır. İstanbulun bu alanda en çok hekimi barındıran anadolu yakasında doğum oranlarının yüksek olması nedeni ile kadın doğum uzmanlarına çok ihtiyaç bulunmaktadır.
Kadın doğum uzman doktorları, aldıkları eğitim sayesinde, jinekoloji ve doğum alanında hizmet vermektedir. Ek olarak perinatoloji ve onkoloji ve tüp bebek gibi yan dal uzmanlıkları bulunmaktadır.
Anadoluyakasındakadın doğum uzmanları bulunan yerler esasen, nüfusun yoğun olduğu alanlardır.
Devlet hastaneleri, üniversiteler ve özel hastanelerin yanında, çok sayıda kadın doğumuzmanı ise istanbul anadolu yakasında özel muayenehanelerinde hizmet vermektedir.
Nüfüs yoğunluğu, yaşayan aile ve genç yaş insanlara bakıldığında. İstanbul anadoluyakası kadın doğum alanında uzman, operatör veya doçent olan çok sayıda doktora ihtiyaç duymaktadır.
⭐⭐⭐⭐
Değerlendirme: 4 / 5.
Güncel kadın doğum uzmanı bilgileri ve pratik tecrübesi ile anadolu yakasında hizmet vermekte olan Doçent Doktor Oktay KAYMAK’ın tüm özel sağlık sigortaları ile anlaşması bulunmaktadır.
Güvenli Gebelik
⭐⭐⭐⭐⭐
Değerlendirme: 4.5 / 5.
Özellikle riskli gebelik tanı ve takibi yapan Doç. Dr. Oktay KAYMAK’ın anadolu yakasında özel alanda kadın doğum ile ilişkili hastalıkların tanı ve tedavilerini yapmaktadır.
Anadolu yakasında, kadın doğum uzmanı & jinekoloji ( jinekolog ) ve perinatoloji alanında uzmanlığı olan ve özel sağlık sigortaları ile anlaşması olan Doç. Dr. Oktay KAYMAK, özel muayene olabilirisiniz.
Özellikle, Anadolu yakasında, kadın hastalıkları & doğum & jinekoloji ve perinatoloji ile ilişkili şikayetleri bulunan ve hekim arayışında olan hastalara, bu alanda özel sağlık sigortası anlaşması ile hizmet veren doktor önerilerinde Doç. Dr. Oktay KAYMAK bulunmaktadır.
Kadın hastalıkları ve kadın kanserlerinin erken taramasında, yıllık kadın doğum ve jinekolog muayenesi son derece önemlidir. Anadolu yakasında, kadın doğum & jinekoloji ve perinatoloji uzmanı olan Doçent Doktor Oktay KAYMAK, hastalarına özel hizmet vermektedir.
Özel sağlık sigortası anlaşması olan hastaların yıllık muayene, rahim ağzı kanser taraması ve jinekolog muayenesi anadolu yakasında özel alanda verilen hizmet ile sağlanmaktadır. Bu alanda özel sağlık sigortası anlaşması olan Doç. Dr. Oktay KAYMAK’a muayene olabilirsiniz.
20 dakika ayırarak yıllık kadın doğum ve jinekolog kontrolünüzü yaptırarak sağlığınızı ve bebeğinizi koruyabileceğini unutmayın. Anadolu yakasında, özel sağlık sigortaları ile anlaşması olan ve kadın doğum & jinekolog & perinatoloji uzmanlığı bulunan Doçent Doktor Oktay KAYMAK’a özel alanda muayene olabilirsiniz.
Anne karnında yaşayan bebekler, son derece sık olacak şekilde kordonlarını vücutlarının bir bölümüne dolayabilmektedir.
Bu normalde sık görülen bir durumdur.
Özellikle detaylı ultrason sırasında bu şekilde, çok sayıda bebekte bebek boynuna dolaşmış kordon görülmektedir.
Ancak korkmayın, anne karnında bebeğin kordonunu boynuna dolaması onu kötü etkileyen bir durum değildir.
Sıklıkla bir kez boyna, ayağa veya gövdeye kordon dolanması olur ve bebek kordonu yapısı sayesinde kan akımını devam ettirir.
Bebek sağlığı ve oksijen seviyesi kesinlikle olumsuz yönde etkilenmez.
Ancak, bebek kordonu boyna 2’den fazla sayıda dolaşmış olması durumunda, bebek kalp atışlarının etkilenmesi olasılığı vardır ve yakın takip edilmelidir.
Kordon düğümü olur mu?
Evet, maalesef bebekler, anne karnında kordonlarına düğüm atabilir. Tabiki bu durum son derece nadirdir ve tehlikeli olabilir. Ek olarak bu durumun anne karnında, doğumdan önce ultrason ile tanınması da son derece zordur. Sıklıkla bebek suyu fazla olan gebeliklerde olur.
Tek kesede iki bebek olunca ne olur?
İkiz gebeliklerin tiplerinden olan tek kesede iki bebek olan durumlarda bebeklerin kordonları kesinlikle birbirine dolanır.
Monoamniyotik ikiz gebelikler bu nedenle çok yakın takip edilmelidir.
Suyu fazla olan bebekler daha riskli mi?
Evet, bebeğin anne karnında yaşadığı ortamda suyu fazla olması durumunda, hareketlerini daha çok ve büyük olacak şekilde yapabilir. Kordonunu boynuna veya başka bir bölümüne dolayabilir.
Normal göbek kordon yapısı ve boyu ne kadardır?
Normalde 40 haftalık bebekte kordon ortalama 55-60 cm boyutundadır. İçerisinde 2 atar damar ve 1 toplardamar taşır.
Helikal bir yapıya sahiptir ( telefon kablosu şeklinde kıvrımlı ).
Damarların etrafında ise özel bir yapı ile korunur haldedir.
Göbek kordonunu kısa olması ne demektir ve nelere neden olur?
Göbek kordonunun yapısının 30 cm altında olmasına kısa göbekkordonu denir.
Anne karnında nadiren tanı konur. Sıklıkla herhangi bir anormalliğe neden olmaz.
Ancak bebeğin eşinin yerleştiği yerden erken ayrılması ( plasenta dekolmanı ) ve rahimin içinin tersine dönmesine ( uterin inversiyon ) olaylarının gelişim riskini artırır.
Göbek kordonunun uzun olması ne demektir ve nelere neden olur?
Göbek kordon yapısının 80 cm üzerinde olmasıdır. Anne karnında nadiren tanı konur. Sıklıkla herhangi bir anormalliğe neden olmaz. Ancak kordon sarklaması, kordonda gerçek düğüm, kordon dolanması ve damarda pıhtılaşma olma riskini artırır.
Kordon dolanmasından bebeğin etkilendiği nasıl anlaşılır?
Bu durumda olan bebekler, kendilerini bir kaç şekilde ifade ederler. Bu sinyaller açısından hem anne hem de gebeliği takip eden hekimin dikkatli olması gerekir.
Bebeğin son haftalarda meydana gelen kordon dolanmasından rahatsız olduğunu gösteren işaretler;
Kordon dolanması ve sıkışmasının işaretleri
Bebek olağan hareketlerinin azalması
Bebek suyunun azalması
Bebek göbek bağı kan akımının bozulması
Bebek NST incelemesinde kalp atışlarının değişmesi ( nonreaktif NST veya değişken kalp düşüşleri olan NST)
Bebek hareket gücünün azalması
Bu nedenle gebeliğin son haftalarında anne adayının bebek hareketlerini takip etmesi, düzenli doktor muayenesi, ultrason incelemesi ve NST denilen değerlendirmenin yapılması son derece önemlidir.
Kordon dolanması sezaryen nedeni midir?
Hayır, tek başına kordon dolaması olması sezaryen nedeni değildir. Gayet sağlıklı bir şekilde normal doğum ile bebek dünyaya gelebilir. Ancak normal doğum süresince bebek kalp atışlarının takibi son derece önemlidir.
Kordon dolanması durumunda sezaryen oranı artmış mıdır?
Evet, bu durumda anne rahim kasılması ile birlikte bebek kan akımı etkilenebilir ve bu da kalp atışlarının düşmesine ve dolayısı ile acil sezaryen olunmasına neden olabilir. Bebek kalp atışları yakınen takip edilmelidir.
Gebeliğin oluşması ve doğum sürecine kadar geçen sürede, anne ve bebeği etkileyen çok farklı riskli durumlar gelişebilir.
Bu riskli durumların erken tanı ve tedavisi ile hem anne hem de bebeğin sağlığının kötü etkilenmesinin önüne geçebilir.
Şimdi sizlere gebeliğin ay ay olabilecek riskli durumların bir kısmından ve bunların ilk işaretlerden bahsedeceğiz.
Gebeliğin ilk üç ayı
Dış gebeliğin ilk işareti
Anne hayatını tehlikeye sokabilen dış gebelik durumunun ilk işareti, şiddetli bir kasık ağrısıdır.
Ancak gebeliğin ilk üç ayında, hafif kasık ağrıları normal kabul edilir.
Bunun ayırt edilmesi hem hasta hem de doktor için son derece önemlidir.
Kasık ağrısının çok şiddetli olması, beraberinde bulantı kusma, aşırı halsizlik ve baygınlık olması dış gebelik lehinedir.
En kısa zamanda muayene olunmalıdır.
Düşük olacağının ilk işareti
Düşük son derece sık bir durumdur. Tedavi edilebileni ve tedavi edilemeyeni vardır.
Bunun ayrımını sizler yapamazsınız. Ancak düşüğün ilk işaretini bilmek, hekime zamanında başvurulmasını sağlar. Tedavi ile düşüğe tam olarak engel olunamaz, ancak bazı hastalarda tedavi gerekliliği vardır. Düşük konusu hakkında daha fazla bilgi almak için tıklayınız.
Düşük olabileceğinin ilk işaretleri arasında bulunan aşağıda sıralanmıştır;
Vajinal kanama olması.
Bulantı kusma hissiyatının aniden kaybolması.
Göğüs hassasiyetinin aniden kaybolması.
Bebek kalp atışının durmasının ilk işareti
Anne adayının herhangi bir ağrı ve kanaması olmadan bebek kalp atışları durabilir. Bebek kalp atışının kanama ve ağrı olmadan durması durumunda anne adayının ilk hissetiği anormallik, var olan göğüs hassasiyetinin kaybolmasıdır.
Bu nedenle gebeliğin ilk üç ayında sıklıkla olan göğüs hassasiyeti, herşeyin yolunda gittiğinin indirekt belirtisidir.
Var olan hassasiyetin kaybolması, bebekte bir sağlık sorunu olabileceğinin ilk işaretidir.
Gebeliğin ilk üç ayında, sağlıklı her anne yumurtalığında bulunan gebelik kisti ( korpus luteum), bazen kendi etrafında dönebilir.
Hem gebeliğin hem de yumurtalığın kaybına yol açabilen bu durumun ilk işaretinin tanınması son derece önemlidir.
Yapılacak olan erken bir ameliyat ile yumurtalık ve gebelik kurtarılabilmecektir.
Yumurtalık torsiyonunun ( dönmesi ) ilk işareti; ani başlayan ve gelip giden şiddetli kasık ağrısı ile bu ağrıya eşlik eden bulantı kusmanın olmasıdır.
Gebeliğin ikinci üç ayı
Erken doğumun ilk işareti
Erken doğum, 37. gebelik haftasından önce olan doğumlara erken doğum denir. Ancak burada bebek için daha tehlikeli olan doğum haftası 32. haftanın altında doğum ve özellikle 28. gebelik haftası altı erken doğum olmasıdır.
Bebeğin, dış ortama hazır olmadan doğması beraberinde bazı hastalıkların gelişmesine neden olacaktır.
Bu nedenle erken doğumun olabileceğinin işaretlerinin erken tanınması bebek sağlığı için son derece önemlidir.
Erken doğum olacağının ilk işareti anne adayında artan vajinal akıntı ve alt kısımda hissettiği anlamsız bir baskıdır.
Bu işaretlerden birisi var ise kısa zamanda muayene olunmalıdır.
Rahim ağzı yetmezliğinin ilk işareti
Rahim ağzı yetmeliğinin ilk işareti olduğunda, maalesef tedavi için biraz geç kalınmış olmaktadır.
Bu nedenle, rahim ağzı yetmezliği olup olmadığı her anne adayında özellikle belirli haftalarda rahim ağzı yapısının incelenmesi ile kontroledilmelidir.
Yapılan ultrasonda rahim ağzının boyunun kısalması ve açılmasının görülmesi ile tanınır.
Anne ve bebek sağlığı en çok tehdit eden hastalıktır. Tıbbi adı preeklampsidir. Tüm dünyada ve ülkemizde en sık anne ve bebek kaybına yol açan son derece riskli bir hastalıktır. Başlangıç haftasına göre hastada yapacağı klinikler farklıdır.
Anne de tansiyonartışı ile ortaya çıkan hastalık daha sonra tüm vücudu etkiler ve hayati riskler oluşturur. Genel olarak iki ana dönemde başlar;
1- Gebeliğin 24-28. haftalarında başlayan tip: Erken başlangıçlı tiptir. Yavaş başlar ve ilerler, ilk işaretleri arasında son bir haftada hızla kilo alma ve el ve yüz ödemi olmasıdır. Sonrasında tansiyonun neden olduğu baş ağrısı ile ilerler.
2- Gebeliğin 34-36. haftalarında başlayan tip: Geç başlangıçlı olarak bilinir. Hızlı ilerler, ilk işareti ani başlayan tansiyon artışının neden olduğu baş ağrısıdır.
Bu türden şikayetler varlığında en kısa zamanda muayene olunmalıdır.
Kan damarlarında pıhtılaşmasının ilk işareti
Her gebelik, normal insana göre 6 katı fazla kan pıhtılaşması riski barındırmaktadır.
Gebelik ve lohusalık döneminde görülen bu durum, akciğere pıhtı ilerlemesi nedeni ile anne hayatını tehdit etmektedir.
Bu udurm gelişmemesi için bazı tedavi ve yöntemler bulunmaktadır.
En sık sol baldır ve uyluk bölgesinde oluşan damar tıkanıklığının ilk işareti o ayakta tek tarafılı olan şişliktir.
Hastanın iki ayağı arasında bariz bir çap farkı bulunmaktadır. Bu durum varlığında kısa zamanda muayene olunmalıdır.
Bebeğin suyunun geleceğinin ilk işareti
Bebeklerin suyunun neden erken geldiği tam olarak bilinmemektedir. Ancak ne sık neyin neden olduğu bilinmektedir. Bu durumun en sık neden enfeksiyondur. Diğer nedenler anne adayının sigara kullanması ve kalitesiz beslenmesidir.
Bebeğin bulunduğu ortamın enfeksiyonu ( koryoamniyonit ), rahim ağzının enfeksiyonu ( servisit ) ve vajinal enfeksiyonlar ( vajinit ) bu duruma neden olabilir.
Gebelikte normalde vajinal akıntıda artış meydana gelmektedir. Bu durum normaldir.
Ancak akıntıda aşırı artış ve kötü koku duyulması, anne adayında hafif bir ateş ve halsizlik olması bebeğin zarlarının mikrop kapıp, suyun erken gelebileceğinin ilk işaretidir. Bu durum varlığında kısa zamanda muayene olunmalıdır.
Gizli şeker hastalığının ilk işareti
Her yüz gebenin 6-7 sinde gizli şeker hastalığı görülmektedir. Bu nedenle son derece sık olan bu hastalığın tanınması ve tedavi edilmesi gerekir.
Normalde gebelikte şeker tarama testleri ile taranmaktadır. Gizli şeker hastalığının ilk işareti, anne adayının artan şeker ihtiyacıdır.
Eğer sizde aşırı bir tatlı ihtiyacı hissediyorsanız, kısa zamanda şeker testinizi yaptırmanızı öneririz.
Miyomunuz mu var, derdiniz var…
Bazı anne adayları, gebeliğe mevcut miyomları ile başlar. Gebelikte büyüyen rahim ile birlikte miyomlarda genellikle büyümektedir. Bu durumda anne, miyom ve bebek bir yarış içerisine girer.
Yarışın konusu: Kan damarlarından en çok besin maddesini kim alacak? Bu yarışı sıklıkla bebek kazanır ve miyom kaybeder, miyom ölümü denilen olay meydana gelir.
Ancak miyom nekrozu yani ölümü son derece ağrılı ve tehlikelidir.
Miyomunuz var ve şiddetli ağrılarınız oluyor ise, sizde de miyom dejenerasyonu olabilir.
Erken doğumu başlatabilen bu durumun kontrol altına alınması gerekmektedir.
Gebeliğin son üç ayı
Gebelik zehirlemesinin ( preeklampsi) ilk işareti
Anne ve bebek sağlığı en çok tehdit eden hastalıktır. Tıbbi adı preeklampsidir. Tüm dünyada ve ülkemizde en sık anne ve bebek kaybına yol açan son derece riskli bir hastalıktır. Başlangıç haftasına göre hastada yapacağı klinikler farklıdır.
Anne de tansiyonartışı ile ortaya çıkan hastalık daha sonra tüm vücudu etkiler ve hayati riskler oluşturur. Genel olarak iki ana dönemde başlar;
1- Gebeliğin 24-28. haftalarında başlayan tip: Erken başlangıçlı tiptir. Yavaş başlar ve ilerler, ilk işaretleri arasında son bir haftada hızla kilo alma ve el ve yüz ödemi olmasıdır. Sonrasında tansiyonun neden olduğu baş ağrısı ile ilerler.
2- Gebeliğin 34-36. haftalarında başlayan tip: Geç başlangıçlı olarak bilinir. Hızlı ilerler, ilk işareti ani başlayan tansiyon artışının neden olduğu baş ağrısıdır.
Bu türden şikayetler varlığında en kısa zamanda muayene olunmalıdır.
Kordon dolanmasının ilk işareti
Anne karnında ileri haftalarda bebek kaybına neden olabilecek bir durum da kordon dolanmasıdır.
Ancak tıbben bu durumun erken tespit edilebilemsi son derece zordur. Ancak anne adayı bu durumu erken fark edebilir.
Kordon dolanmasının varlığının ilk işareti bebeğin hareketlerinin ve gücünün azalmasıdır.
Bu türden bir değişiklik hissedildiğinde, kıza zamanda muayene olunmalıdır.
Son üç ay bulantı kusması ( çok önemli )
Gebeliğin başlangıç aylarında bulantı ve kusma sık ve olağan bir durumdur. Herhangi bir anormallik ile ilişkili değildir.
Ancak gebeliğin son üç ayında meydana gelen bulantı kusma son derece tehlikeli bir hastalığın varlığına işaret edebilir.
Bu nedenle son aylarda başlayan bulantı kusma varlığında kısa zamanda muayene olunması gerekmektedir.
Son üç ay kaşıntısı ( çok önemli )
Gebelikte çok farklı nedenlerle kaşıntı meydana gelebilmektedir. Ancak son aylarda başlayan ve çok şiddetli kaşıntı ile seyreden gebelik kolestazı denen hastalık diğer durumlardan farklıdır.
Bu hastalık anne ve bebek hayatınıtehdit edebilmektedir. Gebeliği sonlandırmak dışında tedavisi olmayan bu hastalığı ilk işareti özellikle geceleri, tüm vücutta şiddetli kaşıntı varlığıdır.
Son aylarda kaşıntı olması durumunda kısa zamanda muayene olmanızı öneririz.
Son üç ay kanaması
Gebelikte kanama hiç bir zaman normal kabul edilmez. Ancak özellikle son aylarda meydana gelen vajinal kanama, plasenta previa denen hastalığın işareti olabilir.
Bir diğer durum ise bebeğin eşinin doğumdan önce yerinden ayrılmasıdır.
Plasentadekolmanı denen bu durum anne ve bebek hayatını tehdit eden bir durumdur.
Vajinal kanama varlığında kısa zamanda muayene olmanızı öneririz.
Bebek suyunun artmasının ilk işareti
Bebekler anne karnında, kendi yaptıkları temiz idrarın içerisinde yaşamaktadırlar.
Bir taraftan idrar yaparken, bir taraftanda bu idrarı yutarak suyu dengede tutmaktadırlar.
İşte bu dengenin bozulması bebeğin suyunun artmasına neden olacaktır.
Bu durumun ilk işareti anne karnının gebelik haftasına göre hızla büyümesi ve nefes alıp vermede zorluk çekmesidir.
Bu durumda kısa zamanda muayene olunması gerekmektedir.
Bebek suyunun azalmasının ilk işareti
Bebek suyunun azalması, bebeğin anne karnında sıkışmasına ve kordon sıkışmasına neden olabilir.
Bu durumda bebek hayatını tehlikeye sokabilir.
Bebeğin suyunun azalmasının erken işareti bebek hareketinin azalmasıdır.
Özellikle gebeliğin son haftalarında meydana gelen bebek hareketlerinde azalma varlığında kısa zamanda muayene olunmalıdır.
Bebeğin kaka yapmasının ( mekonyum) ilk işareti
Bebekler, gebeliğin son haftalarında mekonyum denen ve halk arasında kaka olarak bilinen dışkılamayı yapabilir. Bu her zaman bir anormalliğe işaret etmez.
Ancak bazen bu dışkılama, bebek tarafından oksijen seviyesi azalıncada yapılmaktadır. Anne adayının bunu hissetmesi imkansızdır.
Ancak anne adayı bebeğin hareketlerinin azaldığını hissederse, bebek mekonyum yapmış olabilir.
Bu nedenle özellikle gebeliğin 40. haftasından sonra bebek hareketlerinde azalma olması durumunda kısa zamanda muayene olunmalıdır.
35 yaş üstü gebelikler ileri yaş gebelikleri olarak bilinmektedir. Anne adayı için bu yaş 35 iken, baba adayı için ileri yaş sınırı 40 olarak bilinmektedir.
35 yaş üstü gebelikler, anne, bebek ve doktor için bazı riskleri içerisinde barındırmaktadır. Her gebelikte bulunan belirli durumlar 35 yaş üzerinde daha fazla artmaktadır.
4 yılda gördüğümüz 35 yaş üstü hastaların yaş dağılımları
4 yıl içerinde gördüğümüz 35 yaş üstü gebelik yaşayan anne adaylarının yaş dağılımında dikkat çeken durum hastaların çoğunun 35-38 yaş aralığında olmasıdır. Bu riskli gruptan 4 yılda muayene ettiğimiz en ileri yaş annemiz 48 yaşında idi.
İleri yaş gebelikleri neden arttı?
Kadının iş hayatı içerisinde, mesleki kariyer nedeni ile gebeliğini ertelemesi en sık neden olarak karşımıza çıkmakta. Bunun dışında diğer nedenleri sıralayacak olursak;
Sosyal hayat değişimi
Artan eğitim süreleri
Artan ekonomik bağımsızlık
Anne ve baba adaylarının gebelik sürecine olan bakışları
Geç yaşta evlilik
İleri yaş gebelikleri ANNE için hangi riskleri barındırır?
Her gebelikte olan bazı olasılıklar ileri yaş anne adaylarında daha sık görülmektedir.
Bunların bazılarını sıralayacak olursak;
Düşük ile gebelik kaybı
Dış gebelik olasılığı
Ayak kan damarlarında pıhtılaşma riski
Gizli şeker hastalığı olma riski
Tiroid hastalığı riski
Amniyosentez olma olasılığında artış
Koryon villus biyopsisi olma olasılığında artış
İkiz gebelik olma olasılığında artış
Sezaryan olma olasılığının artması
Depresyon olasılığının artması
Amniyon sıvı emboli riskinin artması
Doğum sonrası kanama riskinin artması
Gebelik hipertansiyon olasılığının artması
Gebelik kolestazı olasılığının artması
Beraberinde myom olma olasılığının artması
Cilt çatlaklarının normalden fazla olması
Varis gelişim riskinin normalden fazla olması
Anne adayında var olan meme kanseri veya tiroid kanseri nedeni ile kanserin seyrinin değişebilmesi
İleri yaş anne BEBEKLERİNDE hangi riskler daha fazladır?
35 yaş üstü anne bebeklerinde, genç annelere göre artan bazı durumlar söz konusudur.
Bunların bir kısmını sıralayacak olursak;
Down sendromu olasılığında artma
Bazı sakatlık tiplerinde artış
Annede yaş ile gelişen bazı hastalıkların bebeğin gelişimini olumsuz etkilemesi
Sıklıkla kilolu doğma
Normal doğumda bebeğin omuzunun takılması ve omuz kemiğinin kırılması
Annede gelişen anormal durum nedeni ile erken doğma riskinde artış
Erken doğum nedeni ile bazı sağlık sorunlarında artış
Anne adayında olan tiroid hastalığı nedeni ile beyin gelişiminde etkilenme riskinde artış
Alınabilecek önlemler neler?
35 yaş üstünde gebelik planlayan anne ve baba adaylarının gebelik öncesi görülmesi ve gerekli test ve incelemelerin yapılması, yukarıda verilen çoğu durumun gelişim riskini azaltacaktır.
Ek olarak bu yaş grubu gebeliklerin özel perinatolojik takip gerektirdiği aşikardır.
Oluşabilecek komplikasyonların, erken tanı ve tedavisi ile çoğu kötü durumun önüne geçilebilmektedir.
Yine bu yaş grubunun detaylı ultrason incelemesi ve down sendromu taraması hakkında ayrıntılı bilgilendirilmesi.
Ek olarak down sendromu dışı bazı kromozom hastalıkları hakkında bilgilendirilmesi, özellikle bacaklarda oluşabilecek pıhtılaşma riski hakkında bilgilendirilmesi gerekmektedir.
Ayrıca 35 yaş üstünde anne adaylarının tiroid bezlerinin kontrol edilmesi çok elzemdir.
Yetersiz tiroid bezi çalışması ve yetersiz iyot alımı, bebeğin beyin gelişimini olumsuz etkileyecektir.
Anne karnında yaşayan bebeğin gelişiminin takibi son derece önemlidir. Bu takip sırasında özellikle bebeğin kafa yapısının büyümesi son derece önemlidir.
Ultrason incelemesinde bebeğin kafa çapı ve kafa çevresinin ölçülmesi rutin takip kriterleridir. Yani her kadın doğum uzmanı bu incelemeyi yapmaktadır ve yapmalıdır.
Bebeğin beyin gelişiminin geri kalması hem aileyi hem de gebeliği takip eden hekimi endişelendirir ve bu endişede haksız değillerdir.
Bebeğin kafası neden küçük kalır?
Sıklıkla beyin dokusunu etkileyen bir anormallik varlığında bebeğin başının gelişimi de etkilenir ve geri kalır. Bebeğin kafasındaki bu gerilik, aslında gelişmemesi ile ilişkilidir. Yani ileri giden ve sonra gerileyen bir bebek kafası yoktur. Gelişimini azaltmış veya durdurmuş bir bebek vardır.
Bebeğin kafasının küçük kalması kaçıncı haftada ortaya çıkar?
Sıklıkla 22. hafta ve sonrasında bu durum belirginleşir ve ne belirgin olduğu hafta ise 28. gebelik haftasıdır. Bu haftadan sonra çok net bir şekilde bebek kafasında küçüklük tespit edilebilir.
Bebeğin kafasında gerilik tespit edilir ise neler yapılmalı?
Bebeklerinin kafasında küçüklük tespit edilen aileler, normal olarak çok fazla endişe içine girerler. Bu durumda yapılması gerekenleri aileye tek tek anlatmak gerekmektedir.
Detaylı ultrason incelemesinin tekrar yapılması
Amniyosentez veya kordosentez ile bebeğin genetik incelemesi
Enfeksiyon ajanlarının araştırılması
Ailenin genetik danışmanlık alması
Fetal MR çekilmesi
Aileye gebelik tahliye seçeceğinin sunulması
2 haftalık aralıklar ile bebeğin ultrason ile takip edilmesi
Anne karnında bebeğin böbreklerinde idrar birikmesi
Detaylı ultrason incelemesi sırasında bebeklerin böbreklerinde idrar birikmesi son derece sık görülen bir durumdur. Ancak hastaya bu şekilde anlatılan görüntünün altında çok farklı hastalık ve durumlar ortaya çıkabilir. Bu bölümde bebeğin böbreklerinde anne karnında görülebilen ultrason tanılarından bahsedeceğiz.
Bebek böbrekleri nasıl gelişir?
Anne karnında 11-12. haftada bebeğin böbrekleri idrar yapmaya başlar.
Bu aşamadan sonra bebeğin içerisinde yaşadığı alanı bebeğin idrarı doldurur.
Ancak bu bilinen manada bir idrar değildir.
Bebeğin ürettiği üre, anne tarafından bebekten alınarak uzaklaştırılır. Yani bebeğin yapmış olduğu idrar son derece temizdir.
Bebeklerin böbreklerinde genişleme neden olur?
Bebeklerin böbrek idrar borusu, idrar torbası ve dışa bağlantıyı yapan alanlarında bazen darlık ve kapaklar olabilir. Bu durumda sistem içerisinde idrar birikir. Biriken idrar ise ultrasonda görülür. Böbrekte idrar birikmesi bazen masum olabileceği gibi, bazen ise bir hastalığın belirtisi olabilir.
Böbrekte anne karnında hangi hastalıklar görülür?
Piyelektazi
Pelviektazi
Hidronefroz
Üreteropelvik darlık
Multi kistik displastik lezyon
Polikistik böbrek hastalığı
Tek böbreğin olmaması
İki böbreğin olmaması ( renal agenezi)
Pelvik böbrek ( aşağı yerleşimli böbrek)
Atnalı böbrek
Böbrek kisti
Ekojenik böbrek
Normalden küçük böbrek
Displastik böbrek
Hiperekojen böbrek
Veziko üreteral reflü
Bebeğin böbreklerinde anormallik görülürse ne yapılmalı?
Anne karnında bebeğin böbreklerinde anormallik görülmesi durumunda yapılması gereken bazı test ve incelemeler bulunmaktadır. Bunları sıralayacak olursak;
Detaylı ( ayrıntılı ultrasonografi) tekrar yapılmalı
Gerekli olursa amniyosentez yapılmalı
Anne ve baba adayı muayene edilmeli
Anne ve baba adayı böbrekleri ultrason ile incelenmeli
Anne ve baba adayının genetik araştırması yapılmalı
Ağır anomali varlığında gebelik sonlandırılması önerilmeli
Sonraki gebelik için plan yapılmalı
Doğum sonrası erken dönemde bebeğin ultrason incelemesi tekrar edilmeli
Gebelikte verilen hizmetler
Normal gebelik takibi
Riskli gebelik takibi
Detaylı ultrasonografi
İkiz gebelik takibi
Down taraması
DNA ile down taraması
Koryon villus biyopsisi (Plasentadan parça alınması)
Detaylı ultrason incelemesi sırasında sıklıkla görülen bir bebeğin kalbinde parlaklık olarak ifade edilen durum hakkında bu alanda bilgi bulabilirsiniz.
Bebeğin kalbinde parlaklık olmasının tıbbi ismi nedir?
Bebek kalbinde ekojenik odak olarak rapor edilir. Diğer bir tanımlaması fetal kalpte sıklıkla solda ekojenik odak olarak ifade edilir.
Bebek kalbinde ekojenik odak( parlaklık) en erken ne zaman görülür?
En erken 12. gebelik haftasında bebek kalbinde kireçlenme veya ekojenik odak görülebilir.
Anne karnında bebek kalbinde ekojenik odak görülmesinin halk arasındaki isimleri nelerdir?
Doktorlar tarafında ekojenik odak olarak ifade edilen bu durum halk arasında; Kalpte kireçlenme, kalpte parlama, kalpte ışık, kalpte leke gibi isimlendirilir.
Bebek kalbinde parlaklık neden olur?
Bu durumun nedeni kalp kapaklarını tutan kas yapısının uç kısmına kalsiyum çökmesidir. Neden olduğu bilinmemektedir. Ancak bazen kalp hastalıklarının ilk belirtisi olabilir. Sıklıkla solda olur ve genelde tektir. Ancak bazen sağda veya her iki kalpte de olabilir veya çok sayıda olabilir.
Bebek kalbinde parlaklık down sendromunu işaret edebilir mi?
Evet, bu durum varlığında az da olsa down sendromu riski artar.
Bebeğin kalbinde parlaklık olması nelerin riskini artırır?
Bu durum sıklıkla izoledir ve ek bir anormallik olmaz. Ancak bebek kalp incelemesinde nadirde olsa kalpte delik, kalp damarlarında darlık veya diğer nadir görülen durumlara işaret edebilir.
Bebek kalbinde parlaklık var ise ne yapılır?
Öncelikle tecrübeli Perinatoloji uzmanı tarafından detaylı ultrason tekrar yapılır. Bu incelemede yapılması gerekenler;
Detaylı tüm vücut ultrason incelemesi
Detaylı kalp ekokardiyografik incelemesi
Hastanın yapılan down sendromu tarama testlerinin gözden geçirilmesi
Gerek olur ise ek DNA ile tarama veya gerek olur ise amniyosentez ile incelemesi
Anadolu yakasında perinatoloji uzmanı olan hastaneler
Perinatoloji ( riskli gebelik uzmanı ) uzmanlığı, kadın doğum uzmanlığı sonrası girilen sınav ile kazanılan ve sonrasında 3 yıllık eğitim ile elde edilen bir yan dal uzmanlığıdır. Perinatolog veya riskli gebelik uzmanı, istanbul anadolu yakasında belirli hastane ve kliniklerde detaylı ultrason ve diğer riskli gebelik hizmetlerini vermektedir.
Perinatolog hangi işlemleri yapar
Normal ve riskli gebelik takibi sırasında yapılması gereken detaylı ultrason ve diğer tarama testleri Perinatoloji uzmanının esas olarak ilgilendiği alanlardır. Perinatolog, gebelik öncesi, gebelik ve sonrası dönemin yan dal uzmanı olarak hizmet vermektedir. Tüm ülkede sınırlı sayıda bulunan bu uzman hekim grubu, İstanbul anadolu yakasında belirli alanlarda hizmet vermektedir. Anadolu yakasında perinatoloji uzmanı ( riskli gebelik uzmanı ) verdiği hizmetler;
Gebelik öncesi anne ve baba adayının risk analizi
Detaylı ultrason işlemleri
Tarama testleri
Tanısal testler
Anne karnında yapılan cerrahi işlemler
Riskli durumlarda tedavi planlaması
Riskli durumlarda müdahale yapılması
Doğum ve riskli sezaryen işlemleri
İstanbul anadolu yakası riskli gebelik uzmanları
Perinatolog veya riskli gebelik uzmanları istanbul anadolu yakasında özel ve devlet hastaneleri ve özel muayenehanelerde hizmet vermektedirler. Anadolu yakasında bulunan bu merkezlerde randevu ile hasta bakmakta olan Perinatoloji uzmanları sınırlı sayıda bulunmaktadır.
Anadolu yakasında, devlet hastaneleri, özel hastaneler ve kliniklerde Perinatoloji alanında hizmet veren uzman hekimler özellikle riskli gebelik takibi yapmaktadırlar. Ancak sınırlı sayıda Perinatoloji umanı doğum hizmeti vermektedir.
İstanbulda, anadolu yakasında, doğum yaptıran ve riskli gebelik takibi yapan Perinatoloji uzmanları ile ön görüşme yapmanız ve mevcut durumunuzu anlatmanız, siz ve bebeğiniz için son derece önemlidir. Riskli gebelik uzmanları hem tarama hem de tanısal işlemlerde gerçekleştirmektedir.
