
İRİ BEBEK
Bebeklerin doğum kiloları tüm ırklarda ve ülkelerde ( afrika ve çin dahil ) doğum haftalarına göre benzerdir.
Yani bebekler, anne karnında din, dil, ırk ve sosyokültürel olarak eşittirler ve korunurlar. Doğum haftasına göre dış ortama genel olarak hazır doğarlar.
Eşitsizlik ise doğum sonrası başlar maalesef.
Ancak bir grup bebek ortalamanın üzerinde, yani iri doğar.
İri bebek tanımı ise doğum haftasına göre bebeğin ortalamanın üzerinde doğmasıdır.
Genel olarak zamanında olan doğumlarda 4500 gram ve üstü doğumlara iri bebek veya makrozomi demir.
Ancak rutinde 4000 gr ve üstü doğan bebeklerde hekimler tarafından iri bebek muamelesi görür.
Bebeğin iri olmasının nedenleri
Bunları sıralayacak olursam;
- Bebeğin genetik mirası ( en sık neden )
- Anne adayının kendi doğum kilosu
- Baba adayının kendi doğum kilosu
- Anne adayında gizli şeker hastalığı olması
- Annede gebelik öncesinde şeker hastalığı olması
- Bebeğin cinsiyeti ( erkek cinsiyet)
- Anne yaşının 35 yaş üstünde olması
- Anne adayının 3. Veya 4. Bebeği olması
- Anne adayının gebelikte aşırı kilo alması
- Anne adayının aşırı ek besin destek ürünü kullanması
- Doğumun 42. Haftada meydana gelmesi
- Nadir genetik sendromlar
İri bebeği doğumda ve sonrasında neler bekler?
Çok büyük ihtimalle vajinal doğum olacaktır. Çünkü sağlıklı ve ortalama boyda olan kadında kesin sezaryen yapma gerekliliği için bebeğin 5000 gram ve üzerinde ölçülmesi gerekir.
Yani 4000-5000 arası bebekler sağlıkla doğabilirler.
Ancak nadiren bu bebeklerde aşağıdaki durumlar gerçekleşebilir;
- Doğumun durması ve sezaryen olunması
- Doğumda bebeğin omuzunun takılması
- Doğumda anne idrar torbası ve genital yapısının aşırı zedelenmesi
- Doğumda bebeğin oksijensiz kalması
- Doğumda bebeğin omuz bölgesinde kemik kırılması ve sinir zedelenmesi
- Doğum sonrası sarılık riski
- Doğum sonrası şeker, kalsiyum ve magnezyum düşüklüğü riski
- Bebek kalp kasımda kalınlaşma riski
İşte bu nedenlerle iri bebek anne ve bebek sağlığını olumsuz etkileyen durumlardandır.
Peki neler yapılabilir?
Genetik olarak iri olmaya meyilli bebek varlığında, bebeğin aşırı kilo almasının önüne geçebilmek mümkün değildir. Ancak diğer değiştirilebilen durumlara müdahale edilebilir.
Bu önlemleri sıralayacak olursam;
- Gebelik öncesi, anne adayının kilosunun uygun seviyeye getirmek
- Gebeliğin başlangıcında ‘hedef kilo’ hesaplamasının yapılması ve anne adayının kontrol altında tutulması
- Gebelikte ortaya çıkabilen gizli şeker hastalığı için gereken testlerin yapılması
- Gebelik boyunca hekimin izin verdiği ölçüde yürüyüş ve diğer fiziksel aktivitelerin yapılması.
- Kırkıncı haftaya ulaşmış anne adaylarında bebeğin tahmini ağırlığının hesaplanması ve doğumun 1 veya 2 hafta daha olmaması durumunda bebeğin ulaşabileceği tahmini ağırlık hesaplanmalı. Bebekler her hafta ortalama 300-400 gram kilo aldığı bilinmektedir.
Sonuçta iri bebek olasılığı çıkar ise aileye anne ve bebek sağlığını korumak amaçlı ‘KORUYUCU SEZARYEN’ önerilmelidir.