rahim-duvarında-kalınlık-olması.gif

Rahim duvarının (endometrium) kalınlaşması kadın hayatının belirli yıllarında sık karşılaşılan bir durumdur. 

Bu hastalığın önemi ise rahim kanseri (endometrium kanseri) riskinde artışa neden olması veya rahim kanseri öncü lezyonu olmasından gelmektedir.

Rahim duvarı kalınlaşması hangi yaşta olur?


Sıklıkla 35 yaş ve üzerinde gelişir. Daha ileri yaş veya daha genç yaşta da görülebilir. Menopozda bile görülebilir.


Rahim duvarı kalınlaşması hangi hastalarda daha sık olur?


Rahim kanseri riskini artıran bu hastalık aşağıdaki insanlarda daha sık görülmektedir. Bunlar;

    • Kilolu kadınlar

 

    • Yumurtlamayan hastalar
    • Polikistik over sendromu olan hastalar

 

    • Tamoksifen kullanan hastalar

 

    • 35 yaş üstü olanlar

 

    • Doğum yapmamış kadınlar

 

  • Ailede rahim kanseri hikayesi olanlar

Rahim duvarı kalınlaşması hangi şikayetlere neden olur?


Bu hastaların en tipik şikayeti, adet kanamalarının süresi ve miktarının artmasıdır.

Ek olarak bu hastaların adet kanamaları pıhtılı ve et parçası gibi bir şekilde olmaktadır.


Endometrial kalınlık tanısı nasıl konur?


Rahim duvarı kalınlaşması (endometrial hiperplazi) olan hastaların ayrıntılı değerlendirilmesi gerekir.

Yapılması gereken çok sayıda test ve ultrasonografi vardır.

Bu testlerde tanı için yapılan en değerli test rahim içinden biyopsi alınmasıdır.

Yani hastaya küçük bir kürtaj yapılmalıdır.

Kürtaj ile rahim duvarı kazınarak alınır ve patolojik incelemeye tabi tutularak tanıya gidilir.


Rahim duvarının incelemesinde nasıl bir tanı çıkar?


Endometrial Hiperplazi (rahim duvarı kalınlaşması)ve Tipleri 

    • Proliferatif endometrium

 

    • Sekretuar endometrium

 

    • Basit atipisiz hiperplazi                              

 

    • Kompleks atipisiz hiperplazi    

 

    • Basit atipili hiperplazi 

 

  • Kompleks atipili hiperplazi       

Yeni sınıflamaya göre ise:

  • İyi huylu hiperplazi
  • EİN:Endometrial intraepitelyal hiperplazi

Patoloji raporlarında çıkan bu sonuçlarının her birinin ayrı ayrı değerlendirilmesi gerekir. Bu nedenle mutlaka uzman bir hekimin değerlendirilmesi gerekir.


Rahim duvarı hastalığı olanlar nasıl tedavi edilir?


Burada karar hastanın patoloji raporunun sonucu, bebek isteği ve ek hastalığının olup olmadığına göre karar verilmelidir. Aşağıdaki tedaviler önerilir;

    • Hormonal tedavi (ilaç veya hormonu spiral ile) ve biyopsi ile takip

 

  • Rahimin alınması ve patolojik incelenmesi

Hangi tedavinin, hangi hastaya en uygun olduğunu uzman bir hekim ile yüz yüze konuşarak karar vermenizi öneririm.


Rahim duvarı kalınlaşması ve Gebelik

Gebelik istemi olan hastalarda patolojik tanı son derece önemlidir. Bu alanda bebek istemi olan hastaları mevcut sonuçları ile değerlendirmekte ve izin verilebilecek durumda olan hastalara gebelik izni vermekteyiz.

Bunun dışında bir grup hastaya ise belirli bir ilaç tedavisi ve süre tanıdıktan sonra gebelik izni verilmektedir.

Bir Cevap Yazın